Вопрос

аватар Автор: Пациент Reproductologist |  08 ноября 2013 22:54 
Тема: Методы инструментального обследования и лечения

Добрый день, Денис Васильевич,
у меня к вам несколько вопросов:
1. В апреле делали ИИ со стимуляцией МЕНОПУР 10 ампул в течении 10 дней + укол ХГЧ в результате на последнем УЗИ перед ИИ врач "заметил" полип в матке размером 1.5*0.5
Бывает ли такое от стимуляции? При первичном осмотре Г. полипа не было.
2. При следующей менструации вышел кусочек - диск похожее на микроскопическую улитку буквой С размер был 2*2 мм - говорить это врачу или нет, не знаю, что это было.
3. Мой врач предлагает 2 варианта Гистероскопии:
а) с ИК на 2-3 месяца ежемесячный укол на 21 ДЦ, чтобы эндометрий был самым тонким.
б) провести сейчас на 5-6 ДЦ
Нужен ли действительно ИК при полипе?
4. Подскажите, пожалуйста, какие могут быть осложнения после гистероскопии, на что обратить внимание?
5. Можно ли заниматься фитнессом, сауна, массажи - или подождать какое-время после операции, чтобы не ухудшить состояние?
Спасибо заранее за ответ.

Ответы

Новый ответ
Отвечать на вопросы и писать комментарии на сайте Reproductologist.com могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите, используя существующие учётные данные.

Вход / Регистрация
08 ноября 2013 22:55 | Денис Огородников
аватар
Добрый день!
Самое оптимальное в данном случае, провести цервикогистероскопию в первую фазу менструального цикла после menses. Решение о необходимости комплексного лечения с подключением гормональной терапии, а так же выбор конкретных препаратов и схемы лечения должно строиться на результате гистологического исследования материала из полости матки и цервикального канала. Должен заметить, что середина цикла не самое удачное время для постановки ультразвукового диагноза полип эндометрия, так как повышенная складчатость эндометрия, характерная для некоторых девушек, формирует порой причудливую картину М-эха, симулируя как диффузную, так и очаговую гиперплазию эндометрия.

Цитата: Бывает ли такое от стимуляции?

Хотя стимуляция овуляции и является предпосылкой к развитию гиперплазии эндометрия, действуя опосредовано через абсолютную, а порой и относительную гиперэстрогению, но для развития полипа эндометрия больших размеров требуется не один менструальный цикл.

Цитата: При следующей менструации вышел кусочек - диск похожее на микроскопическую улитку буквой С размер был 2*2 мм - говорить это врачу или нет, не знаю, что это было

Врачу необходимо говорить обо всем, на что Вы обратили внимание, иногда казалось бы незначительные мелочи имеют весомое значение, хотя в данном случае информация вряд ли поможет доктору.

Цитата: какие могут быть осложнения после гистероскопии?

Среди наиболее частых: эндометрит, кровотечение, перфорация матки.

Цитата: Можно ли заниматься фитнессом, сауна, массажи - или подождать какое-время после операции, чтобы не ухудшить состояние?

В целом, манипуляция относится к малоинвазивным и не требует длительной реабилитации, от перечисленного + половой жизни стоит воздержаться до очередных menses.
08 ноября 2013 22:55 | Пациент Reproductologist
аватар
все-таки значит стоит в предстоящие М на 5-6 день провести Гистероскопию и посмотреть что там на самом деле?
Не приятно в этом случае лишь одно - вмешательство во внутренний огран, т.к потом не известно чем все это обернется для здоровья.
Наличие полипа было обнаружено 20 апреля - это 12 ДЦ, затем 25 мая - это 19 ДЦ. Между осмотрами была М., полип при ней так и не исчез.
Вероятно, что может быть и был полип маленький и его не замечали, при стимуляции он пошел в рост.
Что вы посоветуете - еще подождать 2-3 цикла подряд и посмотреть если не выйдет сам.
Либо сейчас сделать гистеру?
Спасибо, что вы с нами, Денис Васильевич
08 ноября 2013 22:57 | Денис Огородников
аватар
не исключено, что Ваша версия:

Цитата: Вероятно, что может быть и был полип маленький и его не замечали, при стимуляции он пошел в рост.

верна, но ругать за это доктора не стоит.

Цитата:...еще подождать 2-3 цикла подряд и посмотреть если не выйдет сам.Либо сейчас сделать гистеру

Учитывая, что полип эндометрия лоцировался при УЗИ неоднократно в разные фазы цикла

Цитата: Наличие полипа было обнаружено 20 апреля - это 12 ДЦ, затем 25 мая - это 19 ДЦ. Между осмотрами была М., полип при ней так и не исчез

показания к цервикогистероскопии у Вас есть все, ждать не стоит.

Другие вопросы данной тематики