Вопрос
| Автор:
Пациент Reproductologist | 30 ноября 2013 19:44 Тема: Мужское бесплодие |
 |
Здравствуйте, уважаемый доктор! Планируем беременность 8 месяцев. Мужу 27 лет. Сдавали 2 раза СГ. Результаты выкладываю ниже. Обращались очно на прием к урологу. Было назаначено лечение Тентекс-форте, Вобэнзим, Метилурацил и комплексные витамины - лечение результатов судя по СГ не дало. Подскажите, можно ли самостоятельно забеременеть с такой СГ?Что следует дальше предпринять? Любые рекомендации будут кстати.
После 3 дней воздержания. Объем 2мл Цвет серовато-белый Консистенция вязкая Вязкость 1см Время разжижения 10 мин PH 7.0 Количество сперм. в 1мл 11 млн (в СГ до лечения 14 млн) Общее кол-во сперм. 22 млн (в СГ до лечения 28 млн) Активноподвижные с поступ. движениями (а) 28 % ( ранее 32%) Малоподвижные с поступ. движениями (b) 22% Подвижность a+b 50% (ранее 53%) Неподвижные сперм. (d) 50% (ранее 47%) Жизнеспособность сперм. 76% Липоидные тельца в большом кол-ве Лейкоциты 750 000/мл Нормальные сперм. 95% Сперм. с норм. морфологией головки 95% Патологий головки, шейки нет Патологии хвоста 5% Незрелых сперм. нет Клетки сперматогенеза 4:100 Фруктоза 7.7ммоль/л MAR-тест 42% (норма до 50%) Диагноз: олигоспермия, астенозооспермия. Заранее спасибо! |
|
|
Ответы
Новый ответ
Отвечать на вопросы и писать комментарии на сайте Reproductologist.com могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите, используя существующие учётные данные.
Вход / Регистрация
Вход / Регистрация
| 30 ноября 2013 19:46 | Денис Огородников | |
 |
Здравствуйте
Когда в далеком 1999г ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) предложила нормативные показатели фертильности эякулята («Руководства ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью» (Cambridge University Press, 1999 год)), а в 2010 году внесла некоторые изменения в референсные значения, изменив методику его обработки и исследования (5 издание «WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen»). То, в принципе оговаривалось, что беременность классическим путем возможна даже при показателях ниже утвержденных, но ее вероятность бесконечно мала и не должна быть рассмотрена, как лечебный план. Так вот, некоторые показатели фертильности эякулята Вашего супруга: Цитата: Количество сперм. в 1мл 11 млн (в СГ до лечения 14 млн) Общее кол-во сперм. 22 млн (в СГ до лечения 28 млн) Имеют существенные отклонения от нормы Кроме того смущает слишком хорошая морфология: Цитата Нормальные сперм. 95% Сперм. с норм. морфологией головки 95% Что точно не может соответствовать истине, если исследование проводится по рекомендациям пресловутой ВОЗ, а значит и остальные параметры можно подвергнуть сомнению. Например, в параметрах подвижности сперматозоидов отсутствуeт группа С (получается, что сперматозоиды либо прямолинейно движутся к цели, либо вообще "стоят" без движения) Цитата Подвижность a+b 50% (ранее 53%) Неподвижные сперм. (d) 50% (ранее 47%) Цитата Что следует дальше предпринять? 1. Пересдать спермограмму в другой лаборатории. 2. При получении аналогичного или худшего (что очень вероятно) результата прибегнуть к ВРТ (ICSI) |
| 30 ноября 2013 19:46 | Пациент Reproductologist | |
|
|
Денис Васильевич, спасибо за ответ. В графе "Отсутствие поступательного движения (с)" стоит прочерк, а внормах до 2%. И еще один вопрос: Нам не стоит питать надежд, что после назначенного лечения мы сможем самостоятельно забеременеть?
|
| 30 ноября 2013 19:47 | Денис Огородников | |
|
|
Этого я не говорил. Учитывая, что мужское бесплодие-причина отсутствия детей в 40%-50% бесплодных пар, то единственный анализ, который выявляет этот фактор, должен на 100% соответствовать истине, а не отражать субъективное мнение одного человека, проводившего исследование. Добиться этого можно только рутинно соблюдая установленные нормативы. Возможно, что это не Ваш случай, но в данном вопросе сомнений быть не должно. Опираясь на данные заключения, вариантом выбора помощи для Вашей пары пока остается только ICSI.
|
