Вопрос
![]() | Автор:
Пациент Reproductologist | 08 мая 2014 15:47 Тема: Планирование беременность |
![]() |
Очень нужна ваша помощь/консультация.
В этом месяце мой гинеколог назначила мне стимуляцию овуляции. Начали с 6 д.ц., 5 дней по 1 таб. в день. На 11 д.ц. было первое узи - доминантный фолликул 24 мм, эндометрий 7.1 мм, остальные параметры не помню т.к. результаты забирают в карту, но вроде все остальные параметры в норме. На 16 д.ц. было второе узи - доминантный фолликул 25 мм, эндометрий 9 мм. На 19 д.ц.- третье узи - фолликул 25 мм, эндометрий 5,6 мм, овуляции не было! Сегодня была на приеме у врача, про укол ХГЧ ничего не сказала (а я и не спросила т.к. не знала, прочитала только сейчас в интернете), назначила пить утрожестан с сегодняшнего дня по 1 таб. в день, чтобы фолликул не перерос в кисту. В следующем цикле назначила: Клостилбегит с 5 по 9 д.ц.по 2 таб. в день; Дивигель с 5 д.ц. до конца цикла; Утрожестан с 16 по 25 д.ц. У меня следующие вопросы: 1. Нужно ли мне сейчас колоть ХГЧ (я не в курсе, возможно сегодня произошла овуляция, сегодня я не делала ни тест на овуляцию, ни УЗИ, БТ сегодня 36,8 (вчера была 36,7); 2. До какого дня цикла в текущем цикле мне пить Утрожестан (цикл от 28 до 32 дней)? 3. Нужно ли мне в начале следующего цикла перед стимуляцией сделать узи, чтобы проверить отсутствие кисты? (гинеколог ничего не сказала об этом) 4. И еще гинеколог сказала, что гл.врач поликлиники запретила делать фолликулометрию и нужно определять овуляцию тестами. А как тогда отследить такие побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме клостилбегита как синдром гиперстимуляции яичников и т.д., а также как можоно быть уверенной, что фолликул правильно развивается и достигает необходимых размеров? Очень надеюсь на ваш ответ. Т.к. очень верила в этого гинеколога, но после первого месяца стимуляции что-то начинаю сомневаться в ее компетентности. Мне врач поставил диагноз синдром лютеинизации неовулирующего фолликула, т.е., как я понимаю, фолликул вырастает, но овуляция не происходит. Нужно ли мне в таком случае делать стимуляцию клостилбегитом если фолликулы сами хорошо растут? А с клостилбегитом походу они стновятся слишком большие и уже не пригодные для овуляции. Может мне не стоит в следующем месяце увеличивать дозу клостилбегита, очень боюсь снова заработать кисту... не хочу на лапару (((( Может мне в следующем месяце просто ничего не пить и понаблюдать на узи рост фолликула и эндометрия без таблеток (до стимуляции я этого не делала, доверилась врачу)? (((( Помогите советом, пожалуйста. P.S. Еще забыла сказать, что мне в конце апреля 2011 года мне сделали лапароскопию для удаления кист правого и левого яичника. Кисты были эндометриоидного характера. В течение 4 месяцев после операции я пила дюфастон непрерывно. Возможно синдром ЛНФ вызван эндометриозом? Что делать в этом случае? |
Ответы
Новый ответ
Отвечать на вопросы и писать комментарии на сайте Reproductologist.com могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите, используя существующие учётные данные.
Вход / Регистрация
Вход / Регистрация
08 мая 2014 15:49 | Денис Огородников | |
Здравствуйте
Цитата: 1. Нужно ли мне сейчас колоть ХГЧ (я не в курсе, возможно сегодня произошла овуляция, сегодня я не делала ни тест на овуляцию, ни УЗИ, БТ сегодня 36,8 (вчера была 36,7); Данное действие нелогично, после инъекции ситуация не изменится. Цитата: 2. До какого дня цикла в текущем цикле мне пить Утрожестан (цикл от 28 до 32 дней)? Препарат может быть использован для коррекции дефицита эндогенного прогестерона во II фазе менструального цикла, только после овуляции. При этом как правило, доктор рекомендует 14-и дневный интервал приема до определения уровня ХГЧ в венозной крови или моче. При отрицательном результате теста, препарат следует отменить. Цитата: 3. Нужно ли мне в начале следующего цикла перед стимуляцией сделать узи, чтобы проверить отсутствие кисты? (гинеколог ничего не сказала об этом) Верно, перед проведением контролируемой индукции овуляции, ультразвуковое обследование органов малого таза является необходимой процедурой. Цитата: 4. И еще гинеколог сказала, что гл.врач поликлиники запретила делать фолликулометрию и нужно определять овуляцию тестами. А как тогда отследить такие побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме клостилбегита как синдром гиперстимуляции яичников и т.д., а также как можоно быть уверенной, что фолликул правильно развивается и достигает необходимых размеров? Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза в рамках стимуляции овуляции является обязательным компонентом, позволяющим повысить эффективность и снизить вероятность отрицательных последствий проводимого лечения. Цитата: Возможно синдром ЛНФ вызван эндометриозом? В описанных патологиях мы зачастую видим причинно-следственные связи. Цитата: Что делать в этом случае? В том случае если контролируемая индукция овуляции не приведет к искомому результату (беременности), потребуется расширение объема лечебных действий до экстракорпорального оплодотворения. |