Вопрос

аватар Автор: Наталья Д |  23 июля 2014 18:37 
Тема: Вспомогательные репродуктивные технологии

Добрый день, Денис Васильевис!
Предыстория: МФ+ЖФ, НЛФ, МФЯ
Была у вас на консультации выявили инсулинорезистентность назначен сиофор 2000. Пропила чуть больше года, похудела на 6 кг
Сейчас по госпрограмме прохожу лечение методом эко/икси, заморозили 4 эмбриона 5 дневки, первый криоперенос на ЗГТ неудача хгч 0,1. Эндометрий рос хорошо.
Перед стимуляцией отменили сиофор, назначили метипред, правильно ли это в моем случае?
И на что нужно обратить внимание перед следующим переносом, что могло пойти не так?

Ответы

Новый ответ
Отвечать на вопросы и писать комментарии на сайте Reproductologist.com могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите, используя существующие учётные данные.

Вход / Регистрация
23 июля 2014 18:45 | Денис Огородников
аватар
Здравствуйте, Наталья

Цитата: Перед стимуляцией отменили сиофор, назначили метипред, правильно ли это в моем случае?

Комментировать назначения коллег- неблагодарное занятие. Но в моей рекомендации данного указания не было.

Цитата: на что нужно обратить внимание перед следующим переносом, что могло пойти не так?

К сожалению, мне сложно объективно ответить на этот вопрос, он слишком общий. У меня попросту не достаточно данных.
23 июля 2014 21:11 | Наталья Д
аватар
Спасибо большое!
Да конечно я вас понимаю, вопросы этики. Хочу уточнить что метипред не был заменой сиофору, но его отменили, а другой выписали для того чтобы организм , скажем так не был в шоке, я так понимаю для подавления иммунитета. Ну а вообще может ли метипред в принципе как то негативно повлиять на имплантацию? Или он не является основным отрицательным фактором и надо искать другие причины? Применение сиофора в протоколах оправданно?

24 июля 2014 14:05 | Денис Огородников
аватар
Цитата: другой выписали для того чтобы организм, скажем так не был в шоке, я так понимаю для подавления иммунитета.

К сожалению, мне не понятна логика данного обоснования

Цитата: Ну а вообще может ли метипред в принципе как то негативно повлиять на имплантацию? Или он не является основным отрицательным фактором и надо искать другие причины?

Очень маловероятно, что метипред стал основным причинным фактором неудачи в протоколе. Но его действие способно усугублять нарушения углеводного обмена, следовательно назначение данного препарата в данном случае требует твердого обоснования.

Цитата: Применение сиофора в протоколах оправданно?

На сегодняшний день собрано достаточно доказательств того, что применение метформина (сиофора) в условиях избыточного фолликулярного резерва и синдрома инсулинорезистентности снижает частоту развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).
Относительно частоты наступления беременности и родов живым плодом пока продолжаются дискуссии, но совершенно понятно, что негативного эффекта на эти показатели за препаратом не замечено.
24 июля 2014 23:54 | Наталья Д
аватар
Спасибо огромное!!!!

Другие вопросы данной тематики