Вопрос
![]() | Автор:
Пациент Reproductologist | 31 октября 2013 16:33 Тема: Планирование беременность |
![]() |
Добрый день! Очень нужен совет.
Мы планируем беременность, но видимо, сама я не смогу . НАчну по по-рядку. Мне скоро 27. Месячные с 13 - всегда не регулярные.Четкого цикла не было и нет. Цикл стабильно больше 33 дней. В 18 лет была аменорея на пол года, тут и похудела и стресс, видимо на фоне этого вырос Пролактин. По кр.мере понизив его месячные стали ходить. Помимо бромкриптина пила и цикло-прогинову и прогинову и дюфастон, утрожестан и ОК Ярину прописывали. Но все это было давно. Последний год серьезной терапии не получала. До этого 3 мес. утрожестан и все. Вроде как гормоны все пришли в норму. Месячные ходили 33-38 дней. ОДнако по УЗИ овуляцию не выловили. Сейчас я уже понимаю ,что моя гин.-эндокринолог, у которой я наблюдаюсь последние 5 лет, почему-то редко отправляла меня на узи.
Вкратце все 3 узи что я делала до 2012 г. на предмет овуляции были приблизительно одинаковы. Т.к. цикл длинный и не регулярный на 16 день были множественные филликулы, без доминантного. В заключение УЗИ-признаки МФЯ. ОДин раз делали на 25 д.ц. узи. Врач написала "функциональная киста?" я так и не поняла что это за такая киста... Во всех узи объем яичников был 11 см.3 - т.е. побольше нормы. Где-то полгода назад пересдавала пролактин. Был высокий.
Вот спустя 4 года, моя гинеколог решила отправить меня на пролактин с расшифровкой на МАКРО-пролактин.
В итоге у меня Моно-мерный совершенно в норме.
За последний год вроде жалоб у меня не было. Последние результаты основных гормонов всегда в норме. Месячные ходили в свои 34-38 дней. Средние по обильности. Но в апреле была задержка большая. Пришли на 56 день! Тогда я опять побежала сдавать гормоны, делать узи и т.п.
Старый анализ нашла только один (сдавала на 5-7 д.ц.) Остальные остались в клинике, на руках нет июль 2011 с нормами для 1 фазы
ФСГ - 4,01 (норма 1,37-9,9)
Эстрадиол - 149 (68-1269)
ЛГ - 6,18 (1,68-15)
Вроде после этого как раз пропила препараты, чтобы поднять эстрадиол. Дальше анализов на руках нет, но эстрадиол мне подняли. Гинеколог была довольна и, как я уже писала почти год. я ничего не принимала. График базальной температуры был и есть приличный - 12-14 дней перед месячными за 37 температура. Т.е. 2-я фаза прослеживается.
Даже когда у меня случилась вышеуказанная задержка в , я пошла на ней сдавать гормоны. (базальную мерить начала на 3 день задержки и по кр.мере была 2 фаза: 11 дней 37.2 )
Вот результаты, сдавала, 24 апр. а месячные пришили 7 мая
ФСГ - 2,97 (ов.фаза 6,17-17,20; лютеиновая 1,09-9,2)
ЛГ - 12,24 (о.ф. - 21,9 -56,6; лют.ф 0,61-16,3)
Эстрадиол - 580 (по всем нормам фаз четко в середине)
Прогестерон - 32,8 (о.ф. - 0,5-9,4; л.ф. - 7,0-56,6)
Пролактин - 856, мономерный - 189 (норма 79-347)
11 мая, на 4 д.ц. сдала опять:
ФСГ - 4,63(норма 1,37-9,9)
ЛГ - 5,82 (1,68-15)
Тестостерон - 1,76 (0,31-3,78)
На 14 день цикла в мае сделала узи. Яичники объемом 17 см.3!!! БОлее 10 фоликулов. Сказали похоже на СПКЯ. Гинеколог оч удивилась, сказала при гормонах то в норме... НАправила на тест на толерантность к глюкозе.
Инсулинорезистентности у меня нет! Все в норме. Не инсулинозависимая.
в сл. цикле, я опять пошла на узи на 11 день. Тоже самое. Нет доминантного, больше 10 штук, объем 17 см. "СПКЯ?"
Я сдала андрогенный профиль на 9 д.ц.
Андростентион, 17-ОН - середина реф.значений нормы.
Андростениол-глюкоронид - 5,96 при верхнем пределе 4,64
Альбумин - в норме, 49, верхняя 50
Эстрадиол - 49,9 для ф.ф. нормы от 0-160
Общ.Тестостерон, ДЭА-С, Биодост.тестостерон, индекс св.андрогенов - все прям красиво в центре нормы.
Кортизол - чуть выше - 26,9 , верхняя 25
SHBG - 123,6 чуть выше, верхняя норма 114
Что сказала моя гинеколог-эндокринолог.. .
Взяла узи, взяла анализы... спустя 5 лет наблюдений она наконец заметила, что у меня врожденная какая-то дисфункция яичников. Дело идет к СПКЯ, все то что не в норме по анализам Кортиозл и т.п. это все ерунда. На это даже не смотрят. Очень низкий эстрадиол. Можно ставить даже какую-то болезнь, если меньше 100, а у меня 49.9.
Взяла анализ за апрель, во 2-ю фазу, где ЛГ выше ФСГ в 4 раза, помахала ,сказала соотношения как при СПКЯ.
И закончила там, что тебе 27 скоро, а там где 27 там 28... тебе рожать надо, я не буду тратить твое время, беги в районную ЖК, бери квоту в центр планирования семьи и репродукции. С таким БОЛЬНЫМИ яичниками должны работать особые специалисты, сама ты НИКОГДА не забеременеешь.
КОроче говоря не ходи ко мне. Отказалась от меня. Говорит, с таким ЛГ не стимулируют, вырастит киста , которая потом лопанет. Пока, говорит, попей Жанин. Я была в ужасе. ПРоплакала весь вечер. Сложилось впечатление что у меня все ТАК плохо. В ЖК сказали, что квоты только на ЭКО дают. Узисты у них там свои есть. Ничго толкового не сказали.
Вот сижу не понимаю, что же у меня. СПКЯ, МФЯ? Дисфункция... График БТ всегда двухфазный. Да 1 фаза длинная. Но вторая всегда четкая 12-14 дней.
ИНсулинорезистентности нет.
Вцелом андоргены в норме (если верить гинекологу... бывшей)
По нормам - ЛГ, ФСГ, Эстрадиол в перелах для своих фаз.
Но опять же, со слов гинеколога - соотношения неверные.
По узи овуляции нет. Тесты в том цикле показывали. Но опять же , возможно просто реакция на высокий ЛГ.
Вот что мне делать дальше? Идти в центр репродукции? К кому? К репродуктологу? Искать другого гинеколога-эндокринолога? НАчинать пить Жанин или не слушать ее... Я в полном смятении.
|
Ответы
Новый ответ
Отвечать на вопросы и писать комментарии на сайте Reproductologist.com могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите, используя существующие учётные данные.
Вход / Регистрация
Вход / Регистрация
31 октября 2013 16:34 | Денис Огородников | |
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, как был обследован Ваш супруг.
|
31 октября 2013 16:41 | Пациент Reproductologist | |
Дело в том что планируем мы не долго, а у меня проблемы на лицо.... Мужа пока не обследовали. У меня вопрос относительно моей ситуации. Может пока и смысла нет трогать мужа, если мне действительно нужы столь особые специалисты и у меня все столь плохо...
|
31 октября 2013 16:42 | Денис Огородников | |
Цитата: Может пока и смысла нет трогать мужа, если...у меня все столь плохо...
Нет, Ваши размышления не верны. Цитата: Вот что мне делать дальше? Идти в центр репродукции? К кому? К репродуктологу? Искать другого гинеколога-эндокринолога? НАчинать пить Жанин или не слушать ее... Я в полном смятении. Учитывая Ваше развернутое повествование, могу предположить, что у Вас есть ко мне определенные вопросы, кроме риторических, пожалуйста, сформулируйте их конкретнее. |
31 октября 2013 16:44 | Пациент Reproductologist | |
Наверное я не очень конкретно спрашиваю.
1. Мне интересно что с моим гормональным фоном в плане ФСГ,ЛГ, Эстрадиол 2. Криминальны ли отклонения от нормы в андрогенном профиле. 3. Не могли бы вы прокомментировать мой анализ на инсулинорезистентность. Эндокринолог и гин.-энд. сказали что норма. Но меня начали терзать, как говорится, смутные сомнения Анализ на инсулинорезистентность Инсулин 1 проба без нагрузки - 4,69 (6-27) 2 проба через час после нагрузки - 55,88 (6-27) 3 проба через 2 часа после нагрузки - 21,6 (6-27) глюкоза Натощак 4,68 Через 1 час - 6,1 Через 2 часа - 5,53 по глюкозе все пробы в норме |
31 октября 2013 16:46 | Денис Огородников | |
Цитата: 1. Мне интересно что с моим гормональным фоном в плане ФСГ,ЛГ, Эстрадиол
Соотношения Ваших гормонов соответствуют нормам для фаз менструального цикла, в которые проведены исследования. Цитата: 2. Криминальны ли отклонения от нормы в андрогенном профиле. Учитывая овуляторный характер Ваших менструальных циклов можно предположить, что данные отклонения не имеют большого клинического значения на сегодняшний день. Цитата: 3. Не могли бы вы прокомментировать мой анализ на инсулинорезистентность. Нарушения толерантности к глюкозе нет. Инсулинорезистентности нет. Другими словами, результат исследования не имеет отклонений от нормы |