Здравствуйте, Ирина

Французским протоколом принято называть модификацию классического длинного протокола "С", характеризующуюся менее глубокой десенситизацией (подавлением) гипофиза.
Что именно Вам интересно в этом протоколе?

Интересны протоколы, в которых проводят щадящую стимуляцию. Я подумала, что это один из них, как разновидность "японского". Не уверена, что я имею правильное представление о всех схемах стимуляции и их действии. И ответьте, пожалуйста, имеет ли влияние качество вводимых препаратов на качество полученных яйцеклеток. Спасибо.

Ирина, небольшое уточнение. Правильно ли я понимаю, что Ваши вопросы необходимо читать через призму низкого фолликулярного резерва?

Да, Денис Васильевич. В диагнозе у меня стоит пометка снижение овуляторного запаса. А Вы об этом как догадались?)

Агрессия этапа стимуляции фолликулов заключается не в суммарной дозе потраченных гонадотропинов (препаратов), а в количестве откликнувшихся ростом фолликулов. В рамках низкого фолликулярного резерва агрессивная стимуляция не возможна по определению, более того, в принцип большинства протоколов, позиционируемых для "низкого резерва" заложен механизм по возможности максимальной индукции для количественного увеличения стимулируемой фолликулярной кагорты и "французский протокол" не исключение. Логика такой стратегии банальна, чем больше тебе удалось получить яйцеклеток, тем выше шанс того, что среди них окажутся качественные. К слову сказать систематический анализ проведенных исследований показывает, что различные протоколы стимуляции показывают сравнимые показатели эффективности ЭКО, а высказывания на эту тему зачастую бывают просто спекулятивными.
Для объективности необходимо отметить, что стратегия активной стимуляции вероятно в некоторых случаях характеризуется избыточным потреблением гонадотропинов. И если страшилки о пагубном влиянии гонадотропинов на общее здоровье при низком фолликулярном резерве чистой воды популизм, то с эффектами избытка гонадотропинов на качество получаемых яйцеклеток не все так однозначно, в этом вопросе пока нет единого мнения. Поэтому в своей практике и в условиях низкого фолликулярного резерва я стараюсь следовать принципу выбора оптимальной, а не максимальной дозы.

Спасибо за ответ, Денис Васильевич, как всегда, понятный и развернутый.