Вопрос

аватар Автор: Юлия Пихаленко |  27 февраля 2016 14:32 
Тема: Женское бесплодие

Добрый день! Помогите мне разобраться. У меня диагноз поликистоз! Было сделано 2 стимуляции клостилбегитом- 50 и 150 млг ничего не выросло, фоликулы максимальный 8 мм. Потом был гонал ф по 75 млг и тоже на 15 д.ц. максимальный был 13 мм. Здала анализы амг - 20 ( 2.5 - 10). повышенный тестостерон - 2 при норме 0.9 - 1.67 и низкий естроген. отаравмли на лапорочкопию. После лапорочкопии (надсечки ) месячные так и не пошли сами, посадили на дюфастон с 16 - 25 д.ц . овуляции не появилось. Было проведено еще 2 стимуляции и на второй вроде как была овуляция но Б не получилось. Начала готовиться к эко - вот рещультаты сейчас. ЛГ - 1.3 ( 2- 13) Фсг - 2 ( 2.2- 10) тестостерон - 1.78 ( 0.9 - 1.6) дгаэ - 8 ( 6- 10) Сдала на сахар с нагрузкой. глюкоза на тощак 4.5 через 2 часа после нагрузки 3.7. С- пептит 218 ( 245-800) на тощак после нагрузки -456. месячные сейчас идут только на дюфастон. Репрудуктолог сказал пить фемару с 4. - 8 д.ц - пила и снова максимальный 10мм и маленький ендомеирий 2.7. Помогите разобраться!! низкий лг и фсг и высокий тестостерон.

Ответы

Новый ответ
Отвечать на вопросы и писать комментарии на сайте Reproductologist.com могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите, используя существующие учётные данные.

Вход / Регистрация
28 февраля 2016 14:46 | Денис Огородников
аватар
Здравствуйте, Юлия

Цитата: Помогите разобраться!!

Уточните свой вопрос, пожалуйста.
02 марта 2016 10:46 | Юлия Пихаленко
аватар
аватар

1. При таком низком ЛГ адекватна ли стимуляция летрозолом.
2. Не связан ли сниженный лг с дисфункцией гипофиза/гипоталамуса. 3. Каким тестом это можно проверить.
4. Обоснованно ли при значениях теста гтт (глюкоза на тощак - 4.5 через 2 часа после нагрузки - 3.7.
С- пептит - 218 ( 245-800) на тощак
после нагрузки -456 ( 245-800) - назначение метформина в дозе 1000.
5. Какие препараты назначаются для стимуляции овуляции при сниженном лг.
Спасибо большое!
05 марта 2016 19:39 | Денис Огородников
аватар
Здравствуйте, Юлия

1. Летрозол крайне не желательно использовать для фолликулярной стимуляции. В аннотации к препарату такие показания не прописаны, а кроме этого доступно достаточное количество более безопасных и более эффективных лекарственных соединений.

2,3,5 Неправильная регуляция фолликулогенеза (процесса отбора и роста фолликула) очевидна, этот факт нет необходимости доказывать. Необходимо пробовать менять характер менструального цикла путем контролируемой овариальной стимуляции. Принимая во внимание, что чистые схемы с клостилбегитом для Вас оказались не эффективными можно использовать препараты гонадотропинов в том числе в сочетании с клостилбегитом, что должно уменьшить общие финансовые затраты, повышая эффективность попытки стимуляции.

4. По данным теста у Вас маловероятно наличие инсулинорезистентности, поэтому назначение метформина обосновать сложно.
06 марта 2016 18:45 | Юлия Пихаленко
аватар
Спасибо большое за вразумительный ответ

Другие вопросы данной тематики