Вопрос

аватар Автор: Алина Волыкина |  29 ноября 2016 11:27 
Тема: Планирование беременность

Добрый день. Планируем беременность. Мне 32 года. Мужу 31. В анамнезе имеется 1 выкидыш на сроке 7-8 нед в 2006 г от первого брака. Во втором браке 2 замершие на сроке 5-6 нед в 2013 г и на сроке 8-9 нед в 2014 г, 1 биохимическая в августе 2016 г. Группа крови у меня 1+, у обоих супругов 2+. Кариотип абортуса в первый раз не делали, во 2 и 3 случае - 46ху и 46хх. У первого супруга есть ребёнок после нашего брака. У второго детей нет. Беременности наступают с 1-3 циклов. У меня имеется гетерозиготные генетические мутации (Лейден, pai, нарушение усвоения фолатов), инфекций нет, гормоны в норме, патологии в строении матки нет (удалена синехия в мае 2016 г). После 1 беременности по гистологии признаки инфекц.воспаления, позднее у меня нашли уреаплазму (вылечено) и эктопия ш/м, и больше не обследовались. Перед второй подготовки не было, кроме обследования на инфекции и гормоны у меня и мужа плюс спермограмма - все норма. Во время третьей получала терапию Клексан 0,6 и утрожестан 200, фолацин. Есть совместимость с мужем по hla (3 совпадения). После 3 замершей у супруга в 2015 г поставили астенотерратозооспермию, диагностировали варикоцеле, сделана операция, пролечено воспаление, назначены витамины. Спермограмма улучшилась:
Объём 2,7 (более 1,5 мл)
Цвет Беловато-серый
Вязкость 0,2 ( до 2)
Разжижение 10 (15-60)
рН 7,6 (7,2-8,0)
Концентрация 23 (более 15)
А+В 49 %( более 32)
Непоступательное движение, класс С 16%
Неподвижные, класс D 35% (менее 40)
Круглые клетки 1-2млн/ мл
Лейкоциты менее 1 млн/мл
Липоидные тельца нет
Макрофаги нет
Эритроцит нет
Агрегация нет
Агглютинация нет
Жизнеспособность 65 (более 58)
Клетки сперматогенеза нет
морфология по крюгеру: нормальных 11% (более 4)
Патология головки 89%
Мар-тест отриц. Заключение: нормозооспермия.
После биохим.беременности ещё сделали fish спермы (но за 2 нед до сдачи принимал антибиотик 5 дней): повышение числа сперматозоидов с дисомией аутосом и половых хромосом, а так же с диплоидией незначительно. Андролог сказал хорошие шансы на естественную беременность, можно планировать. Гинеколог говорит, что 50/50 и предлагает 2-3 цикла пробовать самим, если опять замершие, то эко+икси и пгд. Есть ли шанс выносить самой, не прибегая к врт?

Ответы

Новый ответ
Отвечать на вопросы и писать комментарии на сайте Reproductologist.com могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите, используя существующие учётные данные.

Вход / Регистрация
30 ноября 2016 23:27 | Денис Огородников
аватар
Алина, добрый вечер!
Говорить, что шанса нет, не только не корректно, но и преступно. Но, к сожалению, и Вы и я понимаем, что риск неблагополучной беременности, очевидно, выше общепопуляционного.
01 декабря 2016 12:15 | Алина Волыкина
аватар
Здравствуйте. Спасибо за Ваш ответ. Правильно ли я понимаю, что с такими результатами спермограммы следует сразу принять предложение гинеколога или использовать 2-3 цикла на естественное зачатие? Понятно, что риск выше, но насколько сильно, исходя из анализов?
Подскажите, пожалуйста, возможно ли в нашем случае получить направление на эко по омс, а икси и пгд оплатить отдельно?
02 декабря 2016 21:58 | Денис Огородников
аватар
Показатели спермограммы супруга в норме и, вероятно, причина остановок развития беременности не в этом.
Цитата: Заключение: нормозооспермия.

Цитата: Понятно, что риск выше, но насколько сильно, исходя из анализов?
Ожидания высокого риска основаны на анамнезе.


Цитата: возможно ли в нашем случае получить направление на эко по омс, а икси и пгд оплатить отдельно?
Безусловно.
02 декабря 2016 22:06 | Алина Волыкина
аватар
Ещё раз спасибо за Ваше мнение

Другие вопросы данной тематики